Las Vegas Sands desarrolla y opera grandes complejos turísticos que combinan hoteles, casinos, centros comerciales, restaurantes, entretenimiento y espacios para convenciones y exposiciones. Los denomina Integrated Resorts. Es propietaria y los opera en Macao, China, y en Singapur. Sus complejos de Macao incluyen The Venetian Macao, The Londoner Macao, The Parisian Macao, The Plaza Macao con el Four Seasons Macao y el Sands Macao. En Singapur opera Marina Bay Sands.
La compañía es propietaria de los complejos de Macao a través de Sands China Ltd., de la que posee el 74.80%. La dirección considera cada complejo un segmento operativo, además de una pequeña operación de transbordadores. Los ingresos proceden del juego y de fuentes no relacionadas con el juego, como habitaciones de hotel, comida y bebida, centros comerciales, entretenimiento y convenciones. En 2025, los complejos de Macao y Singapur aportaron el 44% y el 56%, respectivamente, de su EBITDA ajustado de las propiedades, una medida de beneficios que define la compañía.
Las Vegas Sands afirma que se centra en el mercado masivo: jugadores que juegan en mesas habituales y máquinas tragamonedas, lo que, según la compañía, genera un margen más alto que el juego VIP. También atiende a jugadores VIP en zonas privadas separadas. Compite con otros operadores de casinos en Macao y Singapur, y con otros establecimientos de juego, incluidos los de juego en línea. La empresa matriz depende de las distribuciones de sus subsidiarias para obtener efectivo.